眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社受邀參加“理賠無(wú)憂·擇保有道”2024好賠年報(bào)發(fā)布會(huì)，此次參會(huì)引起行業(yè)內(nèi)外的廣泛關(guān)注。發(fā)布會(huì)上，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社結(jié)合理賠數(shù)據(jù)深入剖析行業(yè)趨勢(shì)，向與會(huì)者展示了“數(shù)據(jù)理性 + 服務(wù)溫度”這一創(chuàng)新服務(wù)模式，也彰顯出眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社作為一家保險(xiǎn)企業(yè)的普惠金融責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

在健康保障領(lǐng)域，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社依據(jù)連續(xù)8年的理賠大數(shù)據(jù)分析成果，在2024好賠年報(bào)中揭示出，惡性腫瘤、心腦血管疾病呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢(shì)，而特殊治療方案所導(dǎo)致的保障缺口已成為整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)的痛點(diǎn)。針對(duì)這一現(xiàn)狀，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社通過“智能核賠系統(tǒng) + 人工精算模型”雙輪驅(qū)動(dòng)模式，借助動(dòng)態(tài)保額測(cè)算體系，成功實(shí)現(xiàn)“保障額度與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)精準(zhǔn)匹配”。以腎病保險(xiǎn)為例，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社建立覆蓋全球的腎臟病發(fā)展精算模型，并融合4000余家三甲醫(yī)院診療數(shù)據(jù)，進(jìn)而推出“腎愛保”系列產(chǎn)品，該產(chǎn)品將帶病體可保范圍拓展至慢性腎病1 - 3a期，填補(bǔ)了市場(chǎng)的空白之處。

值得關(guān)注的是，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社在此次發(fā)布會(huì)上分享的理賠案例體現(xiàn)出其注重服務(wù)溫度的特色。年報(bào)發(fā)布會(huì)專門設(shè)置的“年度最暖理賠案例”單元中，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社分享的諸如“罕見病8分鐘閃賠”“惡性腫瘤醫(yī)療費(fèi)墊付超數(shù)十次”等案例，在行業(yè)內(nèi)引發(fā)強(qiáng)烈共鳴。眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社秉持“理賠不是終點(diǎn)，而是健康管理的起點(diǎn)”這一理念，推出“綠色通道就診”服務(wù)體系，此體系對(duì)接全國(guó)2000 + 三甲醫(yī)院，構(gòu)建起從診前咨詢到術(shù)后康復(fù)的全周期服務(wù)閉環(huán)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年，該體系使眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社的重疾患者平均就診時(shí)效縮短了40%，切實(shí)踐行“讓保障跑在風(fēng)險(xiǎn)前面”的宗旨。

在科技賦能方面，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社依靠AI影像識(shí)別、大模型算法等前沿技術(shù)，取得了顯著成績(jī)。其平均報(bào)案結(jié)案周期縮短至3.3天，單證齊全1日結(jié)案率達(dá)99%。眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社自主研發(fā)的“智惠賠”風(fēng)控平臺(tái)，運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)模型精確識(shí)別欺詐風(fēng)險(xiǎn)，全流程自動(dòng)化率超80%。其中，“治療方案智能識(shí)別”這一創(chuàng)新功能可自動(dòng)觸發(fā)住院墊付、康復(fù)指導(dǎo)等增值服務(wù)。

眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社作為國(guó)內(nèi)首家相互制保險(xiǎn)組織，始終堅(jiān)守會(huì)員制特色，充分發(fā)揮會(huì)員“共建、共治、共享”的優(yōu)勢(shì)。通過“醫(yī) + 險(xiǎn)”深度融合模式，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社在帶病體保障、新市民服務(wù)等領(lǐng)域形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。未來(lái)，眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社將持續(xù)以專業(yè)為基石，不斷用科技賦能服務(wù)創(chuàng)新，致力于讓每一份保障都充滿人文溫度，從而為構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系貢獻(xiàn)眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社自身獨(dú)特的相互保險(xiǎn)力量.